Soms wil je uit de mond van een (ervarings-)deskundige horen wat hij of zij te zeggen heeft over diabetes type 2. Op deze pagina’s vind je jouw antwoord. Er komen diëtisten, artsen, professoren, coaches en ervaringsdeskundigen aan het woord.
__________________________________________________________________________________________________
Word trots op jezelf!
‘Het veranderen van je leefstijl is een verloren wedstrijd als je geen doel hebt om naartoe te werken’, geeft de internist aan. ‘Daarnaast moet je bij jezelf nagaan wat voor motivatie je inbrengt. Als je geen ziektelast voelt, dan is gezonder leven geen prioriteit en zijn andere dingen belangrijker’.
Doel moet functie hebben
Het bewegen en sporten an sich moet volgens Bilo wel een functie hebben, want ‘als je vergaat van de pijn als je bijvoorbeeld een stukje moet wandelen, dan houd je daar mee op als het geen doel dient’. En dus is het advies: stel een doel. Een doel kan gemakkelijk mislukken als je niet precies weet wat je wilt bereiken of als je onrealistische verwachtingen van jezelf hebt. In het artikel ‘zó houd je voornemens vol’ geven wij tips om je doel wel te behalen.
Beweeg in groepsverband
Maar hoe breng je de motivatie op om je doel te laten slagen? Henk Bilo geeft aan dat bewegen met anderen al een enorme stok achter de deur kan zijn. ‘Als je samen gaat bewegen heb je een natuurlijke groepsdruk, waardoor je als het ware ‘gedwongen’ wordt om door te zetten als het moeilijk wordt. Daarnaast doe je mee aan een sociale activiteit als je sport binnen groepsverband en ontwikkel je misschien wel nieuwe vriendschappen’. Plan wekelijks een wandeling of fietstocht samen en houd elkaar eraan.
Heb jij nog een goede tip om je doel vol te houden? Laat het ons weten op Facebook!
Wil jij meer verhalen lezen van experts binnen het vakgebied diabetes type 2? Prof. Dr. Hanno Pijl geeft in zijn artikel ‘Advies: ga gezonder leven’ aan hoe hij denkt dat diabetes type 2 moet worden aangepakt. Diëtiste Conny Dubbeldam vertelt in ‘Gezond leven als leefstijl’ over de noodzaak van de juiste voeding bij diabetes en Prof. Dr. Frans Pouwer bekijkt het in ‘Depressie en diabetes’ van een hele andere kant.
‘Type 2 bij bron aanpakken’
Als je diabetes type 2 hebt loont het om je leefstijl onder de loep te nemen. Al werkt “de maatschappij” niet altijd mee om mensen te stimuleren gezonder te gaan leven, volgens Prof. Dr. Henk Bilo. In onderstaand verhaal geeft Bilo zijn kijk op de huidige maatschappij en diabetes type 2.
Ziekmakende maatschappij
‘Een maatschappij die het stimuleert om een ziekmakende leefstijl na te streven’, dat is hoe Prof Dr. Henk Bilo tegen de ‘B.V. Nederland’ aankijkt. De internist die zich 25 jaar lang bij het Isala Diabetescentrum (Isala Klinieken) inzette voor de beste diabeteszorg, vertelt het met een ernstige gezichtsuitdrukking.
‘Weet je wat ik écht niet snap? Waarom tabaksreclames op tv verboden zijn, maar er nog altijd wel miljoenen euro’s wordt uitgegeven aan reclames voor bijvoorbeeld chips? Dat mág gewoon niet meer gebeuren. Daar moeten we echt vanaf’.
Kennis over gezondheid ontbreekt
Het aantal mensen met diabetes type 2 zit momenteel rond een miljoen. Volgens Bilo vallen daar de mensen onder die een leefstijlverandering zouden moeten willen, maar ook een groep oudere mensen, waarbij de alvleesklier gaandeweg versleten raakt. Al heeft deze laatste groep bijna een ander soort type 2, legt de internist uit.
‘Als je kijkt naar groepen mensen met een verschillende sociaal-economische achtergrond, dan zie jij bij volwassenen met alleen lagere school of lager, dat zo’n 15-16% bekend is met diabetes, terwijl dat bij mensen met een universitaire opleiding maar bij zo’n 2% het geval is. Waarom dat zo is, is niet altijd goed te verklaren; mogelijk ontbreekt het toch vaak aan kennis wat betreft een gezonde leefstijl, wat de ziekte kan betekenen en hoe het eigen lichaam functioneert.
Epidemie diabetes type 2 bij bron aanpakken
Diabetes type 2 komt dus vaker voor bij mensen uit lagere sociaal-economische klassen. Volgens Bilo kun je het deze groep mensen soms niet eens kwalijk nemen: ‘Het komt voor dat een kind in zijn eerste vijf levensjaren nog nooit een appel heeft gezien’.
De internist gelooft dat educatie een belangrijk onderdeel is bij het voorkomen én behandelen van welvaartsziekten als diabetes type 2: ‘Waarom laat je ouders niet vóór de zwangerschap al een cursus doen? Met alles wat ze moeten weten over gezonde voeding, voldoende beweging, etc. We moeten wel allemaal papieren halen voor het autorijden bijvoorbeeld, maar voor een kind opvoeden níks?
Als mensen denken dat gezond eten duur is, of niet weten hoe ze gezond moeten koken, dan is er gewoon meer educatie nodig. Want zeg zelf: de Lidl heeft een geweldige groente- en fruitafdeling, en écht niet duur’.
Wil jij meer verhalen lezen van experts binnen het vakgebied diabetes type 2? Prof. Dr. Hanno Pijl geeft in zijn artikel ‘Advies: ga gezonder leven’ aan hoe hij denkt dat diabetes type 2 moet worden aangepakt. Diëtiste Conny Dubbeldam vertelt in ‘Gezond leven als leefstijl’ over de noodzaak van de juiste voeding bij diabetes en Prof. Dr. Frans Pouwer bekijkt het in ‘Depressie en diabetes’ van een hele andere kant.
Lekker sportief: zwemmen
Zwemmen is niet alleen voor kinderen
Suzanne: ‘De meeste mensen hebben al jong leren zwemmen. Als kind vindt bijna iedereen het één van de leukste activiteiten om te doen op vakantie, met een kinderfeestje of in het weekend. Toch wordt het op latere leeftijd vaak veel minder gedaan en veel minder enthousiast over gepraat. Terwijl zwemmen nog steeds hartstikke leuk kan zijn en daarnaast een heel goede sport is voor je gezondheid. Er zijn maar weinig sporten zo goed voor je lijf! Daarnaast is het ook een hele toegankelijke sport. In de volgende 4 tips vertel ik je waarom.’
Tip 1: Zwemmen is goed voor de conditie
Zwemmen is een vorm van cardio. Net als met hardlopen en fietsen werk je met zwemmen aan je conditie. In korte tijd kun je al veel bereiken op conditioneel niveau en zul je merken dat je ook andere activiteiten zoals traplopen of boodschappen halen op de fiets steeds gemakkelijker kunt volhouden. Misschien ben je in het begin al na een paar baantjes buiten adem, maar als je regelmatig (1-3 keer per week) blijft gaan, zal je longinhoud relatief snel toenemen en zal ook je bloedsomloop beter worden. Blijf gemotiveerd en spreek af met een kennis, de buurvrouw of een vriendin om samen baantjes te trekken. Kun je gelijk bijkletsen en is het uur sporten zo voorbij.
Tip 2: Zwemmen belast de spieren niet
Omdat je tijdens het zwemmen al je spieren aanspreekt is het een hele praktische sport om geleidelijk en evenwichtig spiermassa op te bouwen. Ideaal voor beginners en mensen die al aan belastende sporten doen zoals krachttraining en/of hardlopen. Je traint niet enkel je benen zoals bij bijvoorbeeld hardlopen, maar gebruikt je hele lichaam. Het water zorgt ervoor dat je spieren niet zo snel overbelast zullen raken. Zwemmen kan je ook helpen spierpijn te verlichten.
Tip 3: Zwemmen kan ook als je revalideert of blessures hebt
Zoals bij tip 2 ook al even kort is genoemd, is de kans op overbelasting van de spieren bij zwemmen nihil. Een veel gehoord excuus van mensen om niet te gaan sporten is een blessure of spierpijn. Het is dan inderdaad niet zo verstandig om naar de sportschool te gaan of te gaan hardlopen. Maar zwemmen is juist goed als je last hebt van een blessure of spierpijn. Je zwemt je spieren los en zult er sterker en fitter van worden. Omdat zwemmen zo’n fijn effect heeft op je spieren, wordt het door veel fysiotherapeuten en artsen aangeraden als herstelmethode of onderdeel van de revalidatie.
Bij twijfel, vraag advies
Mocht je twijfelen over jouw fysieke toestand en/of heb je een lichamelijke beperking en twijfel je of zwemmen voor jou ook kan helpen? Vraag dan gerust een arts of fysiotherapeut om advies. In de meeste gevallen zul je zien dat zwemmen ook voor jou een oplossing kan bieden. Misschien dat de geraadpleegde adviseur zal aangeven dat je bepaalde zwemslagen of wellicht het duiken beter kan laten, maar dat rustig baantjes trekken een fantastische optie zal zijn.
Tip 4: Zwemmen is goed voor de lijn
Met zwemmen verbrand je relatief veel calorieën per uur. Afhankelijk van hoe intensief je bezig bent kun je tot wel 750 calorieën per uur verbranden met deze sport! Dit heeft er natuurlijk mee te maken dat je tijdens het zwemmen je hele lichaam gebruikt en je alle spieren aan het werk zet. Het is dus een geschikte sport voor iedereen die wil afvallen.
Zwemmen is niet belastend voor gewrichten
Voor veel mensen met overgewicht is hardlopen erg belastend voor de gewrichten en voelt het ook als een hele stap om daarmee te beginnen. Het doet vaak zeer en is lastig vol te houden. Zwemmen kan dan een mooie oplossing bieden. Het is niet blessuregevoelig en daardoor veel minder onprettig. Het voelt voor veel mensen ook minder aan als sporten waardoor ze vaker gaan. In het water voel je je lichter en heb je minder last van de overtollige kilo’s. Belangrijk is natuurlijk dat het afvallen op zich geen doel moet zijn. Aan je gezondheid werken en lekker bewegen is de eerste stap op weg naar een fit leven.
Volhouden om resultaat te boeken
Bovenstaande gezondheidsvoordelen werken natuurlijk alleen wanneer je regelmatig zwemt. Eens per maand een keertje baantjes trekken heeft logischerwijs geen zin. Voor beginners is het aan te raden om eens of misschien twee keer per week een uurtje te gaan. Mocht een uur in het begin te heftig zijn, start dan met een half uur en bouw het vervolgens op. Na 2 maanden zul je zeker in staat moeten zijn een uurtje vol te houden. Na enkele weken regelmatig baantjes trekken zul je al merken dat je conditie is verbeterd en dat je waarschijnlijk ook al steeds meer baantjes in een uur kunt halen. Een vaste zwemochtend of -avond in de week afspreken met een vriend(in) kan ook zeker helpen om het leuk te houden en om te blijven gaan.
Zorg voor een sportbuddy
Heb je na het lezen van deze tips ook zin gekregen om te gaan zwemmen? Zorg er onder andere bij het zwemmen voor dat er anderen in de buurt zijn, zoals een badmeester of een sportbuddy. Mocht je een hypo krijgen, dan is er altijd iemand bij die je kan helpen.
Zwemmen met een sensor
Gebruik je een sensor en wil je zwemmen? Dat kan! Let er wel op dat je niet langer dan 30 minuten achter elkaar in het water blijft. Laat de lijmlaag van je sensor sneller los door het water? Dan kun je een sensorpleister gebruiken. Een sensorpleister plak je over de sensor heen en is elastisch, ademend en waterbestendig.
Meer weten over Suzanne? Neem eens een kijkje op haar website www.suzannebrummel.com.
'Wees geen zoutzak'
Het was even ‘oeps’ voor René Kamp (60) nadat hij in 2004/2005 te horen kreeg dat hij Diabetes Type 2 heeft. Niet zo verwonderlijk met een bloedsuikerwaarde van 19 mmol/L als uitslag van het bloedprikken. Erger dan oeps voelt het voor Kamp ook niet: ‘je hebt nou eenmaal de pech en zal er iets mee moeten doen’.
‘Ik voelde me al een tijdje niet echt lekker. Ik zat een beetje raar in mijn vel’, legt René uit. ‘Ja dan wordt je geadviseerd om eens te gaan bloedprikken, om te kijken of alles wel in orde is’. De van beroep monteur van zware machines blijkt inderdaad DM type 2 te hebben, net als zijn beide ouders. ‘Ik ben met tabletten begonnen en zo’n zes jaar geleden op insuline spuiten overgegaan. Mijn ouders spuiten alle twee ook, maar wel flink grotere hoeveelheden dan ik’.
Pieken en dalen
Sinds een half jaar staat Kamp onder begeleiding van diëtiste Conny Dubbeldam (bekend van onze dieetblogs), dit na controle bij de praktijkondersteuner. ‘Ik had zulke enorme pieken en dalen in mijn bloedsuikerlevels, en daar wilde ik eigenlijk wat aan gaan doen. Na overleg kwam ik bij Conny terecht, bij wie me veel duidelijk is geworden over voeding’.
Zelf het wiel uitvinden
Het inspelen op voeding en diabetes wordt steeds beter. Toch is de 60-jarige kamp eigenlijk zelf met het initiatief gekomen om wat aan het voedingspatroon te veranderen. ‘Het is me best wel tegengevallen, dat ik weinig bijval heb gekregen van hulpverleners als het gaat om de aanpak van het eetpatroon en de mogelijk positieve gevolgen voor de glucosewaarden’. Door het gericht omgaan met voeding heeft René vrijwel nooit meer een hongergevoel en is het laten staan van verleidingen geen enkel probleem: ‘ik wil voorkomen dat ik meer medicijnen moet gaan gebruiken, dus nee het kost me geen moeite’.
Zoutzak
De monteur doet niet gericht aan sport, maar vindt zichzelf ook absoluut niet het type bankhanger: ‘Ik loop en sta de hele dag op mijn werk, dus werk is lichamelijk actief genoeg. Daarnaast hebben we honden die uitgelaten moeten worden. Het uitlaten zelf zorgt altijd al voor flinke wandelingen’.
Meer persoonlijke verhalen lezen? Ook Wim en Karlijn deden een poosje geleden hun persoonlijk relaas over leven met diabetes type 2 op voluitlevenmetdiabetes.nl.
Conny over maaltijdboxen
Conny vertelt: ‘Op mijn spreekuur spreek ik veelal mensen (met diabetes type 2) die volop in het leven staan. We hebben het met zijn allen druk, druk, druk. Als we dan op het onderwerp koken komen, dan valt het vaak stil. Het bereiden van het avondmaal is regelmatig het ondergeschoven kindje. We komen gehaast uit het werk en moeten dan vaak nog starten met koken. Vaker wel dan niet moet er eerst nog langs de winkel worden gegaan om de voorraadkast aan te vullen.
‘Op ons drukke leventje spelen de winkels en bedrijven in, door kant en klare maaltijdboxen aan te bieden. Deze worden zelfs thuisbezorgd. We hoeven alleen het recept te volgen en binnen 30 minuten staat er een maaltijd op tafel’.
Is een maaltijdbox gezond?
‘Ik krijg regelmatig de vraag: ‘is een maaltijdbox wel gezond?’ Het antwoord is ja, maar kritisch beoordelen blijft wel nodig. In deze maaltijdbox zit vaak voldoende groenten, als we uitgaan van de nieuwste richtlijnen van 250 gram groenten per dag. Dit kunnen we verdelen over de diverse maaltijden, maar de warme maaltijd blijft hoofdleverancier. Ik geef aan uit te gaan van 200 gram groenten per persoon bij de warme maaltijd te gebruiken’.
‘Een addertje onder het gras bij de maaltijdboxen is het aandeel rijst of pasta. Dit is soms rijk aanwezig. Gaan we dan koolhydraten tellen, dan komen we vaak te ruim uit. Dit is simpelweg aan te passen door minder rijst of pasta op te scheppen en als vervanger voor groenten te kiezen’.
‘Er bestaan ook speciale koolhydraatarme boxen. Een maaltijd koolhydraatarm maken doe je bijvoorbeeld door bloemkoolrijst te eten in plaats van gewone rijst. Dus maak je gebruik van een maaltijdbox of wil je dit gaan doen, dan is dit prima binnen je voedingspatroon in te passen. Een maaltijdbox scheelt tijd en je doet er weer inspiratie op voor een volgende maaltijd’.
Extra: Krijg NU 25% korting op je eerste maaltijdbox! Vul de code 25%kortingmetdvn492 in bij het afrekenen van de maaltijdbox via DVN Maaltijdbox. Tijdens het keuzeproces van de box is het mogelijk het aantal personen en aantal maaltijden per week nog aan te passen naar wens.
Meer lezen over voeding bij diabetes? Kijk dan eens bij het thema ‘Bewust eten’ op voluitlevenmetdiabetes.nl.
Dieetadvies op eetdagboek
Diëtiste Conny Dubbeldam (lees meer van haar blogs) beoordeelde het eetschema en geeft hieronder haar advies. Wat is er goed en wat kan er beter?
Eetschema Wim
Maandag:
6:30 2 boterhammen kipfilet bieslook
7:30 bakje koffie
10:00 1 boterham corned beef en 2 bakjes koffie
12:30 3 boterhammen: 1 met corned beef en 2 met 30+ kaas en 1 bak koffie
14:00 glas water
15:00 banaan
16:00 glas water
17:00 4 lepels verse spinazie, 2 aardappels,1 kipschnitzel,1 bakje yoghurt
20:00 1 bakje koffie
21:30 tot 22:30 2 glazen water.
Woensdag
6:30 2 boterhammen magere ham
7:30 1 bakje koffie
10:00 1 boterham 30+ kaas, 2 bakjes koffie
11:00 glas water
12:30 3 boterhammen: 1 met 30+ kaas en 2 met kipfilet bieslook, 2 bakjes koffie
14:00 banaan
15:00 glas water
16:00 glaswater
17:00 nasi met gebakken ei en 2 stokjes kipsaté,1 bakje yoghurt
21:15 glas water
22:30 glas water
Vrijdag
6:30 2 boterhammen corned beef
7:30 1 bakje koffie
10:00 1 boterham magere ham
11:00 glas water
12:30 3 boterhammen: 1 met magere ham, 2 met 30+kaas
14:00 glas water
15:00 banaan
17:00 4 lepels bonen, 2 aardappelen, stukje rundvlees (gestoofd),1 bakje yoghurt
20:00 bakje koffie
21:00 tot 22:30 3 glazen water
Zondag
9:30 2 boterhammen 30+ kaas, 1 bakje koffie
11:00 1 bakje koffie.
13:00 uitsmijter en glas Optimel
15:00 1 bakje koffie
17:00 2 lepels witte rijst met kipfilet, ananas en prei, 1 bakje yoghurt
20:00 1 bakje koffie
21:00 tot 22:30 3 glazen water
Advies diëtiste Conny Dubbeldam:
‘Bij diabetes draait het om de koolhydraten. En dan met name de hoeveelheid koolhydraten. Het is belangrijk om producten waar veel koolhydraten inzitten te vermijden: brood, fruit, koekjes, ontbijtkoek, etc. Bij diabetes is het advies deze koolhydraten goed over de dag te verdelen. Uit je verslag komt goed naar voren dat je het ritme in het verdelen van de koolhydraten over de dag hebt gevonden. Je hebt ook gekozen voor de trage koolhydraten. De snelle koolhydraten heb je min of meer weggelaten. Snelle koolhydraten zitten in fruit, jam, koekjes. Brood is een voorbeeld van een trage koolhydraat. Neem fruit als tussendoortje. Maar pas op met te veel fruit. Het advies is maximaal 2 porties per dag en dat is inclusief een glas vruchtensap.
Naast koolhydraatbeperking, let je goed op het gebruik van “slechte” vetten. Je hebt prima gekozen voor de minder vette producten. Goed om te benadrukken dat de soorten vet ook van belang zijn. Kies voor op je brood om die reden dieethalvarine. Bij de warme maaltijd voor olijfolie of vloeibare vetten.
Let op: De bloedsuikers zouden in het weekend iets hoger kunnen zijn. Dan maak je gebruik van bier of een maaltijd met meer koolhydraten.
Conclusie: Het eetverslag ziet er keurig uit. Ik zou zeggen: ga zo door’.
'Vooral niet aanmodderen'
Volgens de 61-jarige Wim Meerkerk heb je twee keuzes als je de diagnose diabetes type 2 krijgt. De gemeente-opzichter buitendienst kiest bewust voor de laatste optie: ‘wil je wat aanmodderen of het heft in eigen handen nemen en je levensduur verlengen?’
Positieve insteek
Het is duidelijk: Wim Meerkerk kiest voor de meest positieve insteek als het gaat om de aanpak van zijn diabetes. Vorig jaar oktober trok hij aan de bel nadat hij naar eigen zeggen ‘zo mager werd dat ik er volgens mijn omgeving niet meer uitzag’. Wim ging van 96 kg naar 80 kg en deed niets anders dan ‘drinken, drinken en nog eens drinken’: ‘Ik ging ’s nachts wel twee of drie keer uit bed om naar de wc te gaan en nog dacht ik bij m’n eigen het zal allemaal wel meevallen’.
Meevallen deed het niet voor de opzichter. Hij prikte een nuchtere bloedglucosewaarde van 20 mmol/L in de ochtend. Geschokt was Wim niet na de diagnose Diabetes Type 2: ‘Je kunt voor de drempel gaan staan, erop gaan staan of er overheen stappen. Hoe dan ook, wil je gezond blijven, dan zal je wat moeten ondernemen’.
Rigoureus het roer om
Dertig jaar geleden draaide hij zijn laatste sjekkie al, maar ook het biertje doordeweeks komt er nu niet meer in, in Huize Meerkerk. ‘Ik drink doordeweeks nu alleen nog water, bier laat ik staan. Ik heb zelfs op werk gezegd dat ik verleidingen weiger en daar heeft iedereen gelukkig begrip voor. Het gaat er ook gewoon om dat je dingen durft te weigeren’.
Geniet, maar met mate
Op vakantie pakt Wim heus weleens een lekker biertje, maar de goede eetgewoontes laten verslonzen of er met de pet naar gooien doet hij zeker niet. ‘Doordat ik bij een diëtiste (Conny Dubbeldam) loop heb ik veel meer inzicht gekregen in mijn eetpatroon. Ik ga er nu veel gerichter en meer gestructureerd mee om. Hiervoor was het gewoon niet 1 gehaktballetje bij het avondeten, nee die laatste die overbleef moest ook op anders was het zonde. En jus d’orange? Daar was ik gek op! Ik dronk met gemak 1,5 tot 2 liter per dag weg’.
Hoewel de opzichter door zijn werk en het klussen in de avonduren al vrij actief is, heeft hij er toch nog een tandje bij gezet. ‘In de winter na werktijd snel eten, een jas aan, muts op en dan iedere avond voor het donker tien of elf kilometer wandelen. Met de stappenteller op de mobiel word ik nog uitgedaagd ook. Je wilt steeds iets sneller lopen en steeds iets verder’.
Wil je graag meer persoonlijke verhalen lezen van mensen met diabetes type 2? Misschien spreekt het verhaal van Karlijn je aan? Of die van Hazes-imitator Lesley Williams. Wij zijn overigens altijd op zoek naar mensen die hun verhaal kwijt willen over het leven met diabetes type 2. Wil jij graag jouw verhaal vertellen? Je kunt ons altijd een berichtje sturen via info@voluitlevenmetdiabetes.nl of via onze Facebookpagina.
